Bloqueio facetário cervical (infiltração na coluna cervical): como é feito, indicações e cuidados

O que é o bloqueio facetário cervical?

Você sofre com dor no pescoço (cervicalgia) que persiste mesmo após medicamentos e fisioterapia? Então, o bloqueio facetário cervical pode ajudar.

Esse procedimento trata dores originadas nas articulações facetárias da coluna cervical — pequenas estruturas que garantem mobilidade e estabilidade no pescoço.

Portanto, ele serve para dois fins principais:

• Terapêutico: você ganha alívio da dor.
• Diagnóstico: confirma se as facetas articulares causam o problema.

Durante o procedimento, injetamos anestésico local (com ou sem corticoide) perto dos nervos que transmitem a dor ao cérebro. Assim, interrompemos essa sensação dolorosa.

Além disso, o alívio atinge o pescoço e áreas como ombros, costas e braços. Por exemplo, a duração varia de horas a semanas, dependendo do paciente.

Importante: evite o procedimento se tiver infecção ativa, febre, gripe ou usar anticoagulantes e alguns antiagregantes plaquetários sem orientação médica.

Como se preparar para o procedimento?

O bloqueio facetário cervical é minimamente invasivo (sem cortes), com sedação leve e anestesia local. Assim, prepare-se adequadamente para segurança.

Siga estas orientações:

Avise seu médico sobre anticoagulantes ou antiagregantes (como AAS, clopidogrel, varfarina, rivaroxabana). Ele avalia o risco e decide sobre suspensão.

Realize jejum de 8 horas (confirme com o anestesiologista).

Tome medicamentos habituais com pouca água.

Se for diabético, consulte seu endocrinologista para ajustar insulina e monitore a glicemia.

Como o procedimento é realizado?

Realizamos o procedimento em centro cirúrgico, com anestesiologista presente. Veja as etapas principais:

• Iniciamos com acesso venoso para medicações.
• Aplicamos sedação leve para seu conforto.
• Limpamos a pele com antisséptico.
• Posicionamos o fluoroscópio (raio X em tempo real) para guiar com precisão.
• Fazemos anestesia local na pele — você sente leve ardência por segundos.
• Introduzimos a agulha pelo local anestesiado até o alvo exato.
• Injetamos os medicamentos.
• Retiramos as agulhas e colocamos curativos.

Portanto, você vai para observação na sala de recuperação antes da alta.

O procedimento dói?

Você pode sentir desconforto leve na anestesia e na inserção da agulha. No entanto, a sedação minimiza isso.

Cada paciente reage de forma única. Por isso, o anestesiologista garante o máximo conforto durante todo o processo.

Como você pode se sentir após o procedimento?

Muitos sentem alívio imediato da dor graças ao anestésico. Porém, desconforto no local da injeção é comum nas primeiras horas ou dias.

Para ajudar:

• Aplique gelo 3 a 4 vezes ao dia.
• Com corticoide, o efeito dura mais que com anestésico isolado.

Retome atividades leves no mesmo dia. Evite, por exemplo:

• Levantar peso.
• Subir e descer escadas repetidamente.
• Ficar muito tempo sentado ou em pé.

Registre sua evolução da dor para informar o médico.

Quais são os riscos?

O procedimento é seguro, mais que cirurgias abertas. Ainda assim, riscos raros incluem:

• Sangramento.
• Infecção.
• Reação alérgica.
• Lesão nervosa (fraqueza ou dormência).
• Dor temporária aumentada.

Cuidados no dia do procedimento

• Vá acompanhado: você não poderá dirigir após a sedação.
• Evite calor local no mesmo dia.
• Não entre em piscina, banheira ou faça imersão em água.
• A alimentação pode ser normal após o procedimento.
• Retome seus medicamentos habituais, salvo orientação médica diferente.

Quando procurar seu médico?

Informe seu médico no dia seguinte sobre o alívio da dor e duração.

Procure atendimento urgente se notar:

• Dor intensa ou piora.
• Fraqueza/dormência em braços ou pernas.
• Febre (≥ 37,8°C).
• Sinais de infecção (vermelhidão, calor, secreção, inchaço).